Cafe Scientifique - Ecuador

Objetivos

Presentar la realidad regional y nacional de la epidemia en el país que cada día cobra más vidas. La falta de información para prevenir la transmisión del virus parece elemental. Sin embargo, la mayoría de las personas aunque han escuchado hablar del tema, sabe superficialmente y lo asimilan a la muerte. El diálogo permitió compartir conocimientos y experiencias, sobre cómo prevenir esta enfermedad para evitar que los números crezcan y las personas desaparezcan. Hay varios mitos alrededor del tema, lo cual está en directa relación con la información y la educación de las personas, los tabúes, el estigma y la discriminación que el tema conlleva.

Se destaca la gran labor entregada por parte de las integrantes del elenco LAS ZUQUILLO: ”Nacha", "Charo", "Meche" y "Lucha"; y de su Director/Productor Luis Miguel Campos, que a través de su creatividad supo introducir de manera sutil el humor y la picardía en el video de capacitación "LAS ZUQUILLO: EL VIH-SIDA".

Esto es el resultado en la búsqueda permanente de alternativas de comunicación innovadoras y novedosas para contribuir a disminuir el crecimiento de la epidemia del VIH-SIDA en el país; y para apoyar al desarrollo y ejecución de políticas y programas de sexualidad, salud sexual y reproductiva.

Al presentar oficialmente el nuevo video de capacitación "LAS ZUQUILLO: EL VIH-SIDA" producción lúdico-artístico-humorístico se espera que cubra todas las expectativas del público cautivo que a través de la  programación de talleres de capacitación con grupos de personas especialmente el público adulto, se validará su impacto

También para todo el público vinculado con el quehacer del VIH-SIDA, disfrute, valore y divulgue los contenidos técnicos que se presentan y que permitan obtener resultados en beneficio de la comunidad.

Conclusiones generales

"La responsabilidad es de todos para hacer frente al VIH-SIDA" conclusión coincidente entre todos los participantes a la tercera edición del Café Scientifique.

• Consolidación de un dialogo integrador, interdisciplinario, horizontal, con un modelo democrático y participativo, frente a los tradicionales de déficit que se venían utilizando.
• Desmitificación de los prejuicios y mitos que la sociedad se ha creado acerca del VIH-SIDA. 
• Aplaudir el trabajo preventivo por su enfoque solidario y humanitario que con su labor ha contribuido en la disminución del número de afectados por virus en la vida de las personas en el Ecuador.
• Los HSH que papel juegan los hombres? y porque dejar la carga únicamente a las mujeres. El hombre en salud no es protagonista de nada.
• Los medios ya están apoyando y su respuesta esta ayudando a que el VIH-SIDA ya no sea más un mito o tabú. La ignorancia lleva a muchos prejuicios en el tema.
• Escuelas de medicina tienen que cambiar su currículo, no solo es prevención, no solo es el condón, son las nuevas tecnologías.
• Los medios de comunicación tienen un fin social y que están conformadas por personas (son elementos que hay que considerar ya que la epidemia nos concierne a todos).
• Hay que dejar de lado la doble moral, hay que ser muy claros y evidentes en la población que esta muy vulnerable y transmitir la información pertinente, no sola al VIH sino también a las infecciones de transmisión sexual.
• Lamentablemente los colegas de los medios de comunicación todavía utilizan un lenguaje muy técnico, y es importante trabajar en términos más sencillos que entienda la generalidad.
• La ética nace desde la casa, como se portan los padres. Hay que educar con el ejemplo. 
• Es importante disponer de medios democráticos y pluralistas, pero también de tener medios técnicos y especializados que puedan divulgar de manera sencilla, ya que se puede caer en la satanización.

Conclusiones: Lic. Rodolfo Muñoz, Corresponsal de la CNN en Ecuador

• Estudios demuestran que los Medios de Comunicación están cada vez más atentos a temas como el VIH-SIDA. Aunque no se incluyan de manera permanente documentales o información en los medios (impresos, radio, televisión) no quiere decir que se hayan olvidado del tema.  Están avanzando (aún muy lentamente) y generan espacios para comunicar aspectos transcendentales en la vida de los seres humanos, y el caso del VIH-SIDA.
• Mientras los medios de comunicación no reconozcan los derechos ciudadanos, no saben como tratar temas como el VIH-SIDA.
• Es preciso que los medios de comunicación dejen de ser comerciales y vayan más a la situación social y humana.
• Destaca que la manera de entender en el   mundo es trabajar en círculos entre comunes,  esto facilita a un mayor entendimiento y concienciación.
• El sector de la educación, es el ámbito donde debe existir información apropiada para su aprovechamiento y divulgación del virus. La educación es un puntal muy decidor. 
• Se debe impulsar una política de Estado.

Conclusiones: Dr. Edmundo Estévez, Director del Centro de Biomedicina de la Universidad Central del Ecuador

• Se fundamenta en los 4 principios: 1) Maleficiencia; 2) Justicia todos somos iguales ante la ley y a ser tratados en iguales condiciones; 3) Pensamiento del nuevo camino de la bioética; y 4) Ponerle en manos de la ciudadanía la bioética.
• Libertad de acceso a ARV.
• Mayor atención a los sectores más vulnerables: madres, amas de casa, jóvenes).
• Impulsar mayor educación, sexualidad, superar los prejuicios.
• El Estado ecuatoriano tiene la responsabilidad compartida.
• Propone que se trabaje de manera coordinada con todos los Institutos vinculados en esta temática y actividades de salud. 
• Se debe promover en el país se inscriban políticas de Estado a largo plazo en la temática del VIH-SIDA.

Conclusiones:

• Actualmente el VIH-SIDA rompió fronteras, y la responsabilidad es de todos. 
• El VIH-SIDA no tiene rostro al momento de analizar la parte humana, lo mismo es para un rico, pobre, académico, joven, negro, blanco.
• El VIH-SIDA está junto a cada uno de nosotros, no lo podemos ver.
• Las conductas que tengamos determinan nuestros riesgos sexuales.
• Todos debemos ser responsables frente a esta epidemia.
• La comunicación y los medios de comunicación social tienen un papel fundamental y está de acuerdo que se transmita a la sociedad en general las buenas noticias, (no llevar al escándalo, a lo malo, a lo negro de quienes viven con el VIH-SIDA especialmente cuando están en las últimas fases).
• Los medios de comunicación deben informar de manera real y sencilla.
• Hay que rescatar lo positivo y actuar de manera solidaria y humana.
• Los temores son infundados hay que salir del closet de la oscuridad y erradicar los mitos acerca del VIH.
• Las cifras están creciendo demasiado rápido y hay que alertar a los jóvenes de 15 a 24.
• En cuando a los ARV se espera que cada vez haya mayor accesibilidad para toda la población.
• Tenemos que ser dinámicos en el entender que no debemos bajar los brazos y mejorar más desde la respuesta de la propia sociedad civil y del Estado.

Conclusiones: Sr. Guido Cisneros, Fundación Bhatky

• En su testimonio personal como PVVS (persona que vive con el virus del VIH-SIDA), destaca no se le ha disminuido la condición de ser humano. Somos útiles y mantenemos nuestros propósitos de servicio. Nos hemos ganado a pulso nuestro trabajo y consideración en la sociedad, y aún tenemos mucho por entregar a nuestros semejantes.

Comentarios y Preguntas

Hace referencia que es chocante y es para debatirlo (no ha tenido contacto con la enfermedad pero respeta). Conscientes o no, han sido víctimas pero desde que VIH-SIDA apareció en el mundo es una patraña desde mi ignorancia, ha habido manipulación de alguien del Estado, de la ciencia y que esto es mental. Según el artículo muy interesante que mujeres prostitutas en el África, de vida sexual de muchos años poseen un mecanismo para defenderse, están inmunes al VIH y los médicos no saben por que?  No podemos dejarnos atemorizar es bueno prevenir pero tampoco aterrorizarnos, por que nos hacen vulnerables mentalmente.

Respuesta: Dr. Washington Benítez

Conocemos en profundidad cuales son factores de las mujeres del África. No es de mente es cuestión de la proteína 60 que poseen y que impide que el virus se implante en la célula. Sin duda, es importante que hay que tener una fuerte mentalidad para no contagiarnos, pero el VIH-SIDA su contagio es a través de relaciones sexuales.  Por eso es recomendable que los jóvenes se informen y tomen los hábitos para prevenir, el VIH-SIDA es un problema de toda la sociedad y todos debemos estar atentos en este proceso. 

Respuesta: Sr. Guido Cisneros, PVVS

Sobre los medicamentes ARV, informa que el Programa Nacional del Sida del Ministerio de Salud Pública en forma gratuita provee dicha medicación. Hay que tomar en cuenta que no todo paciente necesita de antirretrrovirales. Existen portadores asintomáticos que no les hace falta pero si es necesario un control mensual permanente.

Respuesta: Rodolfo Muñoz

No quiero liberar la responsabilidad social de los medios, lo interesante es ir estableciendo que tipo de a diagnósticos específicos y el caso del tratamiento del VIH.

Sin tener una evaluación cualitativa y cuantitativa de los medios diría que mientras prevalezca un sentido comercial, y prevalezca el sentido económico sería una pena dejar de lado el abordaje de problemas y temas serios y sociales, en este caso el VIH-SIDA.

Mientras los medios de comunicación no reconozcan los derechos ciudadanos, no saben como tratarlos. No al tratamiento superficial, hay que profundizar y dar mensajes serios.

Nuestros medios tienen enormes desventajas. No tienen la capacidad de realizar historias humanas, No pueden tratar situaciones complejas. Lastimosamente existen programas de especialización que tratan temas de salud, pero gran cantidad de médicos lo hacen para publicitar sus consultorios, es un nexo comercial.

Intervención: Maria Elena Rojas, Responsable del PNS/MSP

Felicita a los organizadores. Cree que estos espacios de discusión deben promoverse colectivamente y nos lleva a buscar estrategia para enfrentar esta pandemia. Felicita a Guido Cisneros por la valentía y creo que ese testimonio de su vida - pega muy fuerte – a cada uno de nosotros, en la medida que debemos protegernos y prevenir este virus.

Sobre los ARV la suerte de dar al 100 por ciento, en los Hospitales antes era difícil y actualmente se entregan a 2200 personas registradas y reciben la terapia ARV en las clínicas SIDA, que antes eran 10 y hoy contamos con 26. 

Hacer un llamado a las madres para la prevención que reciba terapia oportuna, madre-embarazada, no a la transmisión vertical.  Muy bueno que identifiquemos que la prevención es la mejor vacuna, y la responsabilidad es de todos.

Intervención: Miriam Félix, Radio IRFEYAL

Agradece la invitación y felicita este escenario para poder divulgar la ciencia y en especial los temas que son de competencia de todas las personas como el VIH-SIDA.

Queremos poner a disposición espacios de radio para de alguna manera ayudar a la divulgación y prevenir la epidemia que amenaza al Ecuador y al mundo. 

Queremos tener un programa radial interactivo y obtener respuestas positivas y tratar temas actuales. Poder educar en VIH-SIDA, el uso correcto del preservativo, motivar a los jóvenes a una cultura de prevención sexual con responsabilidad.

Intervención: Maria del Carmen Cevallos, Corporación KIMIRINA 

Los medios ya están apoyando y su respuesta esta ayudando a que el VIH-SIDA ya no sea más un mito o tabú. La ignorancia lleva a muchos prejuicios en el tema.

Es importante indicar que los medios de comunicación impresa tratan el tema del VIH-SIDA en la sección salud. En televisión lo ponen en crónica roja (donde se lo estigmatiza y discrimina / tratan de atraer la atención con crónica sensacionalista).

La cobertura en términos de espacio ha aumentado, como también existe mayor interés en el tema por parte de los colegas periodistas. 

Resultados de investigaciones realizada en el DMQ la mayor parte de Quito tiene la percepción del riesgo lejano. Los jóvenes creen vivir el momento y no el futuro.

Hace falta la reiteración del mensaje. 

La responsabilidad en cada una de las personas debe ser la prevención.

Intervención: Orlando Montoya, Director Fundación Equidad

Las estadísticas de la incidencia son importantes en las mujeres. Si se mira la cifra la epidemia sigue siendo una -epidemia masculina-.

Todavía se mantiene el estigma y la discriminación en la sociedad. 

Acceso ante los ARV tiene otra dimensión y esta en vía de solución para la PVVS 

La prevención en el país es una prioridad. 

Los HSH que papel juegan los hombres? y por qué dejar la carga únicamente a las mujeres. El hombre en salud no es protagonista de nada. 

Cada sector de la sociedad tiene que hacer su análisis, el no tener información o los que más información tengan son los que mas llevan a la estigmatización.

Escuelas de medicina tienen que cambiar su currículo, no solo es prevención, no solo es el condón, son las nuevas tecnologías.

Los medios de comunicación tienen un fin social y que están conformadas por personas (son elementos que hay que considerar ya que la epidemia nos concierne a todos).

Intervención: Maria Elena Acosta / KIMIRINA

Lo que manifestó el doctor Estévez, los pilares y los principios de la bioética, el bien común el bienestar individual, tratamos de vincularnos en el día a día. Porque tenemos que hacer un análisis de nuestra forma de vida y conducta, es parte de la bioética.

Tratamos que exista un enfoque de ciudadanía, no vemos los individualizados sino la generalidad. 

Estamos intentando transmitir y llegar a la población que vean al VIH al ver de la manera transversal que se han la Prueba.

Son diversas las formas de conducta del VIH.

El hecho que no se protejan en las relaciones sexuales. Queremos que no existan más casos en VIH.

Hay ventajas para quienes tienen los VIH de parte del Estado.

Hay que mirar y transmitir información con las familias, con los amigos. Hay que dejar de lado la doble moral, hay que ser muy claros y evidentes en la población que esta muy vulnerable y transmitir la información pertinente, no sola al VIH sino también a las infecciones de transmisión sexual.

El VIH es una instancia patológica que son momentos en todo rato.

La confianza que existe en las parejas, una exagerada confianza con las parejas) 

Hay que transparentar la realidad que viven los jóvenes y frente a una realidad que viven las familias.

Intervención: Manuel Román / Radio IRFEYAL

Lamentablemente los colegas de los medios de comunicación todavía utilizan un lenguaje muy técnico, y es importante trabajar en términos más sencillos que entienda la generalidad.

La ética nace desde la casa, como se portan los padres. Hay que educar con el ejemplo.

Los padres no nos preocupamos que miran los hijos a través de los medios de comunicación.

Nos hemos olvidados de los espacios de conversación con los hijos

Todavía no hemos superado el sentido de –vergüenza- en comprar el preservativo, hoy en la actualidad.

David Egas

Es un gran espacio. Experiencia del VIH SIDA. Ha asistido a varios congresos y se ha hablado de la fonología del VIH. Hay que erradicar los tabúes que hay en la sociedad en torno al tema (enfermedad solo de las trabajadoras sexuales TS).

Todos debemos tomar a responsabilidad y promover la prevención y la educación sexual.

Rafael Laurini

¿Me gustaría saber como la familia tomo la enfermedad VIH-SIDA; como lo asumió la realidad de su enfermedad y si tuvo pareja?

Respuesta: Guido Cisneros  

Cuando mi familia se enteró, tuve gran suerte por su comprensión y apoyo. Tuve una pareja hace 5 años y le he pedido que se haga la prueba y no esta infectada.

Washington Benítez / UCE

Es importante disponer de medios democráticos y pluralistas, pero también de tener medios técnicos y especializados que puedan divulgar de manera sencilla, ya que se puede caer en la satanización.

Las estadísticas no están convalidadas y en esa evaluación las personas que trabajan en ONGS no llegaron a ponerse de acuerdo en las estadísticas no quieren decir nada, pero son importantes para el financiamiento de ayudar al enfermo para que no se convierta en una estadistas frías asociada con la asistencia de los medicamentos.

La disponibilidad de medicamentos tiene que ser una estrategia para ayudas a las PVVS.

Guido ha señalado que hace falta asistencia y ayuda para que vienen desde la Amazonia, preocuparse que tengan un alberge

Testimonio de vida: GUIDO CISNEROS, PVVS

Para mi es un placer conversar con todos ustedes y hablar de VIH-SIDA que en el momento actual ya no es sinónimo de muerte, porque dejo de ser muerte para nosotros los PVVS.

“Cambió mi vida son licenciado en Administración, en la UCE”.

“El tener VIH no merma las capacidades físicas ni intelectuales. En la nueva vida y es la razón que tenemos que hacer. Nuestro plan de vida creo que debemos seguir luchando”.

Luego le hicieron la segunda muestra (examen confirmatorio) y de dieron el segundo resultado de positivo. Ahí recibió consejería y acompañamiento. Le ayudaron. El impacto inicial fue muy duro.

Gracias a la ciencia y la labor de varias organizaciones. Al Programa Nacional del Sida del MSP se han preocupado de nuestra vida. Nadie esta exento de contagiarse del VIH-SIDA todos estamos vulnerables ante esta pandemia. Este virus no perdona a nadie, ni a raza ni religión, sea rico, pobre, blanco…etc.

Hace tres años en un chequeo médico general porque iba a trabajar en una institución privada, me detectaron ser positivo en la Cruz Roja Ecuatoriana y tuve que afrontar mi problema. 

Siempre ha estado vinculado a varias instituciones. Es un activista. Trabaja en la Fundación Equidad. 

Conoció a varias instituciones que brindan apoyo para asistir a las PVVS en el hospital del sur y a personal médico sensible a la situación de la persona que vive con el VIH.

Durante 6 meses no tomo medicinas y luego de ello tuvo medicación y tomo ARV y no tuvo efectos secundarios.

Recuerda con mucho cariño al doctor Cevallos, que tuvo mucho carisma y le ayudó a inicios de su proceso de medicación ARV.

Actualmente realiza acciones en bien de lo demás, y ha experimentado muchos casos lamentables especialmente con gente que viene de provincias para hacerse los chequeos y necesitan apoyo ayuda económica. 

Agradece a Corporación KIJMIRNA a todo el personal comprometido con todas las personas que necesitan PVVS; y a Jeannette Calvachi quien en el día a día ayuda a las PVVS y MVVS. También reconoce la gran ayuda de parte de Maria Elena Rojas, Jefe de PNS, ayuda mucha para seguir adelante.

Intervención: Dra. Amira Herdoiza, Directora Ejecutiva de la Corporación KIMIRINA

Felicita a los presentes por la acogida a la tercera edición el Café Scientifique “Temas y Realidades del VIH-SIDA”. 

Estos espacios nos permiten conversar temas tan importantes y que a todos nos compete. El VIH-SIDA es un tema vigente que debe ser tratado con la seriedad que se merece, y reconocer que el virus existe; y en Ecuador, por no decir el 99 por ciento de los casos se transmite por vía sexual, y esto compete a la vida de las personas que tienen vida activa sexual, y que cada día lo hacen mas temprano.

 El VIH esta junto a cada uno de nosotros. Las conductas que tengamos determinan de las conductas de nosotros, y dependa de la persona. No podemos hablar en tercera persona. Somos todos y cada uno de nosotros que tenemos que analizar y vivir en cada una de nosotros y en la comunidad en general.

Sobre la comunicación está de acuerdo que se transmita en la sociedad general pero que se hagan las buenas noticias y no las que proyectan escándalo ni sensacionalismo o lo que señale lo negro, lo malo, lo que se han fijado en nuestra mente con prejuicio (personas en las últimas fases de su enfermedad).

Guido, es una muestra de ello. Todavía hay algunos actores y personas que no saben como se transmite el VIH. (No es por un apretón de manos, la vajilla, se han dejado llevar por los prejuicios y los mitos)

Los temores son infundados, otro rol del medio de comunicación es informar y educar.

Queremos que no haya más casos y que evitemos, con procesos continuados permanentes de todos los ciudadanos se informen.

El rol de los medios de comunicación es fundamental ya que la comunicación debe ser real, sencilla y verídica.

Es de destacar que el VIH rompió fronteras. En el momento de analizar la parte humana lo mismo es un rico, pobre, académico, que nos ha permitido igualar.

Las estadísticas, con la información oficial no es perfecta es la información que se tiene a la mano, y el VIH crece, esta aumentando, no tiene la tendencia a la baja.  

Hay que tomar en cuenta que esta creciendo demasiado. 

Hay jóvenes de 15 a 24 años están aumentando. Las personas nos ideamos tanto medios para poder llegar a la sociedad.

Los ARV se espera que cada vez haya mayor accesibilidad real a toda población. Hoy por hoy la PVVS tiene derecho a recibir tratamiento ARV.

Tenemos que ser dinámicos en el entender que sigue creciendo y no debemos bajar los brazos para que las cosas vayan mejorando desde la respuesta de la sociedad civil y del Estado

Intervención: Dr. Edmundo Estévez, Director del Instituto de Bioética de la Universidad Central del Ecuador 

Cruzar el pensamiento bioético del respeto a los derechos del ser humano en términos de esta enfermedad que es una pandemia

La bioética nace en el año 1996.Hoy estamos trabajando en el Estado ecuatoriano en bioética dentro del grupo médico y bioético para precautelar la defensa de la dignidad del ser humano.

Cuatro puntos prioritarios en la bioética:

1. Maleficencia/Normativa
2. Justicia/ todos somos iguales ante la ley./tratados en iguales consideraciones
3. Pensamiento del nuevo camino de la bioética (caminar de a pie)
4. Ponerle en manos de la ciudadanía

La constitución de los comités de ética con seres humanos, orientados hacia la defensa de la dignidad del respeto a las personas que llevan a la búsqueda de nuevas normas y requisitos.

La bioética principio fundamental. Respeto a la autonomía/guarda el secreto /bien individual bien común. (Las instituciones no deben obligar que se hagan la prueba del VIH, ya que esta decisión es personal). Hay que hacer el bien y no hacer el mal. Hay que buscar  todos los recursos necesarios para enfrentar la epidemia en el país. Los ARV deben estar en el marco de las políticas públicas.